I CENTRES DE SANTÉ

In quasi tutte le città, ci sono dei centri ambulatoriali municipali (o privati) in cui si possono consultare medico generalista e specialisti, fare esami (radiografie, ecografie ecc.) e persino seguire terapie individuali o di gruppo per le tossicodipendenze. Di solito applicano la tariffa del tiers payant, quelli convenzionati con le mutue complementari sono quasi sempre gratuiti.

La lista dei centres de santé su ameli.fr (cliccare su “un établissement de soins“)

La lista dei centre de santés mutualistes

SISTEMA OSPEDALIERO

Pubblico o privato?

In caso di interventi o analisi che richiedano un ricovero potete liberamente scegliere fra ospedali pubblici e cliniche private convenzionate con l’assurance maladie (consultate la lista sul sito amelie.dircet). Il rimborso previsto sarà lo stesso.

Per le cliniche private non convenzionate la parte della spesa a vostro carico sarà maggiore.

Formalità amministrative

Documenti da fornire all’entrata:

  • la carte vitale
  • l’attestazione della vostra mutuelle o della complemetaire de santé (CMU-C)
  • se il ricovero è motivato da incidente sul lavoro la feuille d’accident du travail ou de maladie professionnelle che potrà esservi rilasciata dal vostro datore di lavoro o dalla CPAM

In alternativa la Tessera sanitaria Europea.

Copertura costi

  • Per degenze tra le 24 ore e i 28 giorni: l’80% è coperto dall’assurance maladie; il restante 20% potrà essere coperto dalla mutuelle o dalla CMU complémentaire.

Se avete Carte Vitale e Mutuelle non dovrete anticipare alcuna spesa, mentre se siete in possesso della sola carte vitale (e non avete sottoscritto un’assicurazione privata con una complémentaire de santé) vi sarà richiesto il pagamento della quota non coperta dall’assurance maladie.

  • Per degenze che superano i 28 giorni : copertura pari al 100% da parte dell’assurance maladie

Rimarrà ad ogni modo a vostro carico un forfait hospitalier pari a 18 € al giorno che non potrà esservi rimborsato.

Per ottenere i rimborsi: all’uscita dall’ospedale vi rilasceranno un bon de sortie da inviare all’ente previdenziale.

PRONTO SOCCORSO

In caso di urgenze, chiamare:

  • Il numero 15 , cioè il Samu, services d’aide médicale urgente, per problemi di carattere medico gravi (perdita di conoscenza, difficoltà respiratorie, dolori al torace ecc..). Il Samu si occupa di tutto e se necessario invia un’ambulanza.
  • Il numero 18, cioè i pompieri, in caso di caduta, incidente ecc.. (valgono le stesse modalità del Samu)
  • Il numero europeo di emergenza, 112

Il trasporto in ospedale ha un costo che vi verrà rimborsato al 65% dalla vostra assurance maladie presentando la Demande de remboursement des frais de transports pour motif médical en véhicule personnel et/ou transports en commun.

Per approfondimenti consultate il sito ameli.fr e il sito hopital.fr.

 

Info Box

Établissement de soins  Struttura sanitaria
Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C)  Assicurazione complementare gratuita erogata in funzione della residenza in Francia da almeno 3 mesi e di determinate soglie di reddito
Forfait hospitalier  Partecipazione forfettaria alle spese non rimborsata
Mutuelle  Mutua con la quale avete sottoscritto un’assicurazione malattia complementare
Tiers payant 
 Sistema del terzo pagante (consente alle persone con basso reddito di non anticipare le spese mediche)


Stampare